咒語：第六十六句。 

娑婆摩訶阿悉陀夜  

觀世音菩薩現藥上菩薩相

講述：

此句咒語是由「娑婆」、「摩訶」、「阿悉陀夜」三個語詞組合而成。「娑婆」意為堪忍，「摩訶」意為大，「阿悉陀夜」意為無量成就，全句的意思為，娑婆世界一切堪忍三毒、十惡煩惱眾生，均可修持大乘佛法，成就無量佛果。

「娑婆」是娑婆世界之簡稱。《悲華經》說：「云何名娑婆？是諸眾生，忍受三毒，及諸煩惱，故名忍土，亦名雜會，九道共居處。」於此可知此娑婆世界所有眾生，除佛法界外，其餘九道眾生都在忍受十惡三毒之害，雖有煩惱，但未能出離。諸佛菩薩為度化此濁世眾生，脫離煩惱，乃以無始以來之誓願，發大菩提心，在此清淨之國土中，示現種種之慈悲，利樂一切有緣眾生，而眾生只要能修持大乘佛法，修己度人，即能破除一切惡業，在佛力加持之下，脫離六道輪迴之苦。

諸佛菩薩之所以要在此五濁惡世的穢土中示現，亦如六祖惠能大師所說：「佛法在世間，不離世間覺」，由於娑婆世界的一切眾生，不能出離十惡煩惱，受三毒之害，所以諸佛菩薩才來住世救度，如觀世音菩薩的普門示現，以大悲心救度一切眾生；阿彌陀佛以極樂世界對眾生度化以及釋迦牟尼佛以無量慈悲、無邊廣大的佛法教化九道眾生，在在都可了知諸佛菩薩，對此娑婆世界一切眾生的慈悲，而多劫以來，更不乏有無數聖賢，在此娑婆世界穢土中，以修行大乘佛法而得成就，這也就是生為凡夫，亦為聖賢的道理，所謂生佛同體，一切眾生學佛修行，只要秉此誓願，時節因緣成熟時，即能證得所願。

在《悲華經》中，佛對文殊菩薩說：「如行菩薩道時，於無量億諸如來所種諸善根，是故一切眾生，以汝為藥，汝心清淨，能破煩惱，增諸善根。」我們雖無文殊菩薩，無量億來所種之善根，但能有緣成為觀世音菩薩之眷屬，若能信持菩薩之教化，以菩薩的慈悲為藥，不退不轉，當能修得大乘佛法，消除一切煩惱，成就一切所願。

在此句咒語中，觀世音菩薩觀照末世一切眾生，處在煩惱無盡的垢染中，難得清淨安樂，故此宣說具有不可思議神奇威力的大悲咒，用以教化一切眾生，使眾生能消除煩惱，離苦得樂，並為使眾生能了悟此一方便法門，特現藥上菩薩相，使我們在持誦大悲咒時，能夠學習藥上菩薩發菩提心，普施一切眾生，禮敬供養十方諸佛菩薩之善行，而且以救度世間一切苦難眾生為誓願，精進不懈，則必能修得無量成就。